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更新时间:2024-10-12 21:33:08
痛风患者如何改善生活方式?主要包括控制嘌呤饮食、禁烟酒与少喝高果糖饮料等“管住嘴”,急性期不做运动、慢性期做有氧运动等“迈开腿”,适当减肥、保持标准体重等“减减肥”,主动饮水、每日尿量1500ml等“多喝水”。
有人说,人体的尿酸80%来源于细胞代谢,只有20%是来自于饮食中的物质代谢,其实控制饮食对于痛风患者来说意义不大。但是老刘要告诉大家的是:咱们要思考细胞代谢的原料是从哪里来?细胞代谢原料还是来自于我们日常的食物,所以对于痛风患者来说,“管住嘴”需要被列为重点项目。
那么该如何管住嘴呢?今天咱们就从七个方面谈谈痛风患者如何“管吃”和“管喝”,管好了不仅能降尿酸,还能避免急性痛风性关节炎的发作。
包括鸡鸭鹅、猪牛羊等肉类,痛风患者都能吃。大多数肉类都属于中嘌呤食物,少部分肉类属于高嘌呤食物。因为嘌呤容易溶于水,所以痛风患者吃肉的时候,可以先把肉焯一遍水,让肉中的嘌呤含量减少。
对于痛风患者来说,选对肉类比较重要。肉类的嘌呤含量从高到低依次是:内脏-肥肉-红肉-禽肉。所以选择起来就比较简单,尽量不要吃内脏和肥肉,而选择禽肉可以多吃点,红肉则要有所节制。
动物内脏对于痛风患者来说是需要避免的,因为动物内脏不仅嘌呤含量高,而且胆固醇含量也高,无论从预防心血管疾病的发生,还是预防痛风发作的角度,痛风患者都要避免吃动物内脏。
除此之外,浓肉汤、肉馅的嘌呤含量也高,建议痛风患者尽量避免。但是动物血比如猪血、鸭血等属于低嘌呤食物,所以痛风患者可以适当多吃。
扁豆、黄豆、大豆等所含嘌呤成分较高,不少医生和痛风患者都相信豆类可以增加痛风的发病率。但现代研究发现,虽然豆类嘌呤含量高,但是在人体内的代谢相较肉类更为复杂,转化为尿酸的时间要长不少。但是干豆类因为水分丢失,嘌呤含量高,所以尽量不要吃。
而豆制品实际上普遍属于中嘌呤食物和低嘌呤食物,这是因为豆类加工成豆制品的时候,会丢失大部分嘌呤成分。而且豆制品相对来说富含丰富的维生素、蛋白质、膳食纤维以及矿物质,对痛风患者而言获益较大。
痛风患者可以用豆制品代替肉类,给身体提供植物蛋白为主的营养。当然对于豆类和豆制品的摄入,也不是不做任何限制。而是要控制好食用的量,另外尽量选择嘌呤含量较低的豆制品,比如豆浆、豆腐的嘌呤含量就较低。
大部分的水产尤其是海鲜都属于高嘌呤食物,过量摄入确实会升高血尿酸水平和诱发痛风发作。但是鱼类属于一个大类,鱼类中的嘌呤含量差异很大,部分淡水鱼类其实嘌呤含量并不高。对于痛风患者来说,吃鱼要限量,但不能不吃。
其实嘌呤含量低的鱼类对于痛风患者的影响并不大,比如黑鲳鱼、草鱼、鲤鱼、秋刀鱼、鳝鱼、乌贼等,其嘌呤含量都属于中等。对于中等嘌呤的鱼类,痛风患者不要天天吃、每顿都吃,隔三差五吃一顿其实没有问题。
还有一些海鲜,比如海蜇、海参,其实嘌呤含量非常低,痛风患者可以适当进食。部分鱼类海鲜含有丰富的ω-3脂肪酸,对于痛风患者来说,能减少心血管危险因素。
蔬菜是缓解痛风的好帮手,蔬菜嘌呤含量普遍低、能量低、富含膳食纤维、富含钾元素,所以痛风患者对于蔬菜的摄入增加,有利于促进尿酸排泄,也可以缓解痛风症状,预防或减少痛风的发生。
痛风患者应该增加蔬菜的摄入,每日摄入蔬菜不少于500g。但是不能因为吃蔬菜而不吃肉鱼。因为合理的搭配,均衡的营养才是重要的。在增加蔬菜的摄入时,要适当摄入动物类食物,不能完全用蔬菜代替动物食品。
痛风患者食用蔬菜时,要注意烹饪方法,以免不恰当的烹饪方式将蔬菜富含的胡萝卜素、维生素C等抗氧化成分破坏掉。选择蔬菜尽量选择水分多、富含维生素、草酸含量少、低嘌呤的蔬菜。对于含草酸的蔬菜比如莴笋、芹菜、菠菜等尽量水焯后食用。
大部分水果都是低嘌呤食物,但是并不代表痛风患者可以随便吃。因为有些水果含果糖成分比较多,过多的果糖就会让尿酸出现异常增高,导致体内尿酸浓度出现一过性升高的情况,从而让痛风复发。
痛风患者可以选择果糖含量低的水果,每天吃200~300g,比如樱桃、草莓、椰子、木瓜等,尤其樱桃本身还有微弱的降尿酸作用。也不是果糖含量比较高的水果不能吃,只能少可以少量而适当地摄入,对于痛风患者来说没有问题。
也许对于痛风患者来说,果汁、水果饮品等相对来说危险度较高。因为这两类饮食中含有的果糖相对来说就比较高,虽然嘌呤不会有较大增高。但是果糖超标就让体内尿酸大量产生,可以出现血尿酸的波动。
酒水嘌呤含量不高,但一直都是痛风患者的“禁忌”。主要原因是饮酒后会在体内生成乳酸,抑制尿酸的排泄。无论啤酒、白酒、黄酒还是红酒,这些酒里面都含有酒精,而酒精的主要成分就是乙醇,乙醇在体内代谢为乳酸,乳酸与尿酸在肾脏竞争性排泄,导致尿酸升高。
酒精度数越高,在人体内产生的乳酸越多,所以高度白酒对于痛风患者而言是绝对不能沾。有些朋友认为啤酒所含的嘌呤并不高,酒精度数也低,但实际上,啤酒作为发酵饮料,对于痛风患者来说,不仅含有少量的酵母、还含有相对多的鸟苷酸,容易分解代谢产生尿酸。
如果痛风患者实在想喝酒怎么办?一般来说,每天饮用红酒的量尽量控制在50ml,不要超过200ml;不要空腹、睡觉前、早晨或者感冒时喝酒,尤其感冒时服用头孢类药物更不能饮酒;喝酒时不要以海鲜、大鱼大肉、腌制食物、烧烤等食物为下酒菜。
对于痛风患者而言,“管喝”不仅仅是要控制饮酒量或者戒酒,还要注意日常饮用的水。痛风患者建议每天喝水2000~2500ml左右,以白开水、矿泉水、淡茶水为主,一次不要饮用太多的水,而是要分次饮水;饮水是为了排尿,让尿酸随尿液排出,所以不要憋尿。
痛风患者“管喝”,要注意不要饮用碳酸饮料、功能饮料、奶茶等,因为这些饮料可以造成胃炎、消化功能不良、胃黏膜损伤、钙丢失、代谢紊乱等,而且这些饮料大多含有人工代糖,影响尿酸的生成与排泄。
痛风患者的饮料,一般来说也不主张长期喝苏打水,因为苏打水含钠,钠摄入过多可以增加血压。而柠檬水、陈皮水、蒲公英水可以适当饮用,加速尿酸的排泄,在一定程度上有助于痛风患者缓解痛风的症状。
在痛风患者做好“管吃管喝”后,依然要注意规范治疗和坚持使用降尿酸药物。因为治疗痛风需要清体内的尿酸库存,控制尿酸的进货渠道:管吃管喝只能减少进货渠道,以前堆积在体内的存货要清理就依然需要应用规范的降尿酸治疗来进行。ng体育官网入口注册